G.D/ জেনারেল ডায়েরি লেখারনিয়মঃ

বরাবর,
অফিসার ইনচার্জ
....... মডেল থানা
জেলা:......
বিষয়ঃ সাধারন ডায়েরী করার
আবেদন।
জনাব,
যথাযথ সম্মান পূর্বক নিবেদন এই যে,
আমি নিম্নস্বাক্ষরকারী আপনার
থানায় হাজির হইয়া এই মর্মে সাধারন
ডায়েরী করার আবেদন করিতেছি
যে, গত .../.../১৫ ইং তারিখ ...... (সময়)
ঘটিকার সময় আমার নিম্নোক্ত বর্ননার
মালামাল .......... হইতে ....... স্থানে
যাওয়ার পথে হারিয়ে যায়।
অতএব, উপরোক্ত বিষয়টি সাধারন
ডায়েরীভুক্ত করিতে মহোদয়ের
মর্জি হয়।
হারিয়ে যাওয়া মালামালের
বিবরনঃ
১। ভোটার আইডি কার্ড, নং সহ।
২। মোবাইল/IMEI বিনীত
৩। স্বাক্ষর
নামঃ
পিতা/ স্বামীর নামঃ
মাতাঃ
ঠিকানাঃ
থানাঃ
জেলাঃ
মোবাইল নং:
.
( জি/ ডি করতে কোন ফী লাগবেনা।
(ঘুষ চাইলে জেলার পুলিস সুপারকে
ফোন দিয়ে জানাবেন, নাম্বার
গুগোল করলেই পাবেন) কার্বন কপি সহ
জিডি থানার ডিউটি অফিসারের
নিকট জমা দিন। ডিউটি অফিসার
ইহাতে স্বাক্ষর/ জিডি নং লিখে
এককপি আবেদনকারীকে প্রদান
করিবেন।) ধন্যবাদ